Апендицит у дитини

Апендицит у дитини
У різних вікових групах ймовірність апендициту у дітей неоднакова. Найвища вона у дітей шкільного віку, а саме після 10 років – від 80%. Середня частота захворювань випадає на дошкільнят – близько 12%, а найменше екстрених випадків зустрічається в молодшому ясельному віці – всього 5%.

Причини апендициту у дітей


Основний вплив на розвиток запалення в червоподібному відростку надає неправильне харчування, часті запори, наявність супутніх захворювань (туберкульоз, тиф, кишкові паразити). Але все ж точну причину, з'ясувати досі не вдалося. Ніхто не знає, чому дехто до старості живуть з апендиксом, а інші-розлучаються з ним вже в дитячому віці.

Як проявляється апендицит у дітей?


Цього небезпечного хірургічного захворювання бояться всі батьки без винятку. Тому слід знати перші ознаки апендициту у дітей різного віку, щоб не допустити грізного ускладнення – розрив апендикса (перитоніту).
Багато хто не знають, буває апендицит у зовсім маленьких дітей. У немовлят і аж до двох–трирічного віку такі випадки нетипові і бувають вкрай рідко.
Але якщо все ж таке сталося, і мама запідозрила недобре, то у малюків до трьох років, біль локалізується десь в одному місці, дитина просто скаржиться на животик, який болить. Одночасно з цими скаргами настрій у дитини раптово псується, він відмовляється їсти, пити, грати, хоче прилягти. На тлі цього часто піднімається висока температура до 40°С і виникають багаторазові блювота і пронос.
Так як малюк не п'є, а рідина під час блювоти і випорожнень стрімко віддаляється з організму, за короткий проміжок часу стан погіршується – слизові оболонки пересихають, шкіра набуває сіруватого відтінку, малюк не дає промацати живіт.
Відмінність дитячого апендициту від дорослого в його блискавичному перебігу. Всі процеси проходять дуже швидко, а тому чим раніше дитина буде доставлений в хірургічне відділення, тим менше ймовірність ускладнення.
Старші діти, приблизно 5-7 років вже інакше реагують на біль. Вони показують на джерело болю, який розташований в районі пупа. Через деякий час неприємні відчуття зміщуються в область печінки, віддаючи в правий бік. Блювота у дитини може бути одноразовою або бути відсутнім. Температура не перевищує 375°С.
Після 10 років біль може бути негострої, на яку навіть не завжди звертають увагу. Вона локалізується в правому боці або в районі пупка. Блювота, розлад стільця і температура бувають рідко.
Якщо батьки не знають, як розпізнати апендицит у дитини і як болить живіт при ньому у дітей, то слід розуміти, що лише 30% випадків мають однакову клінічну картину – блювання, блідість шкіри, біль у правому боці. Велика частина випадком атипична – то є больові відчуття можуть бути де завгодно, відчуватися в районі сечового міхура, кишечника, в області нирок або шлунка.
Тому, як тільки виникла підозра на апендицит, слід негайно звернутися до лікарні, де на підставі аналізу крові роблять висновок щодо необхідності та терміновості операції. Слід враховувати, підозрюючи апендицит у дитини, що перед оперативним втручанням протягом 12 годин дитя не можна годувати.
Післяопераційне відновлення
Апендицит у дитини
Як тільки малюк відійде від впливу наркозу, він ще близько доби повинен провести в ліжку – все залежить від віку пацієнта. Але на другий день під наглядом лікаря дитина неодмінно повинен почати вставати і потихеньку рухатися. Якщо цього не зробити вчасно підвищується ризик утворення спайок, в особливості, якщо апендицит був гнійним.
Приблизно на 5-7 добу хворого виписують, видавши при цьому довідку-звільнення від фізкультури. Дитині протягом місяця не можна стрибати з висоти, бігати, кататися на велосипеді, піднімати тяжкості. Але це не означає повного знерухомлення – навпаки, легка домашня праця, спокійні ігри і прогулянки вкрай необхідні для профілактики спайкового процесу.