Все про вагітність, пологи
і виховання малюка
» » Вітрянка у новонароджених і грудних дітей: причини, симптоми, особливості перебігу, лікування

Вітрянка у новонароджених і грудних дітей: причини, симптоми, особливості перебігу, лікування

24-02-2019, 18:51
29
0
Вважається, що вітрянка – дитяче захворювання. І дійсно, хворіють їм переважно дошкільнята віком від двох до шести років. Більшість з них переносить вітряну віспу в легкій формі і отримує стійкий імунітет до вірусу на все життя. Але як бути, якщо в будинку, крім дошкільника, проживає ще й немовля? Може новонароджена дитина захворіти вітрянку? Про це і про те, що робити в разі зараження вірусом, розповімо в нашій статті.

Може новонароджена дитина заразитися вітрянкою?

Вітрянка у новонароджених і грудних дітей: причини, симптоми, особливості перебігу, лікування
Вітряна віспа являє собою гостре вірусне захворювання, що передається повітряно-крапельним шляхом. Його збудником є герпесвірус Varicella Zoster, що володіє надзвичайно високою летючістю. Ймовірність зараження при контакті з хворою людиною становить практично 100 %. Дорослі люди хворіють вірусом дуже рідко, оскільки найчастіше переносять його в дитячому віці. У деяких джерелах можна зустріти інформацію, що новонароджених і грудних дітей (на фото) на вітрянку заразити не можна, поки вони знаходяться на природному вигодовуванні і їм не виповнилося 6 місяців. Насправді це помилкове твердження. Ймовірність зараження залишається досить високою у будь-якому віці, навіть незважаючи на те, що відразу після народження дитини захищають від вірусів імунні клітини матері. Але якщо сама жінка раніше хворіла на вітрянку, то з грудним молоком малюк отримає і антитіла, які будуть служити для нього надійним захистом. А якщо дитина все-таки підхопить вірус, то існує висока ймовірність, що він перенесе захворювання в самій легкій формі.

Причини зараження та шляхи передачі вірусу

Вітряна основа передається через повітря при чханні, кашлі і навіть при розмові хворої людини зі здоровим. Особливо швидко вірус поширюється в закритих приміщеннях з великим скупченням людей, наприклад, в дитячих садах. А вже звідти старший брат або сестра можуть принести його додому. У зовнішніх умовах, на свіжому повітрі вірус гине приблизно через 10 хвилин. Причини зараження вітрянкою новонароджених і грудних дітей можуть бути викликані наступними обставинами:
  • При контакті з хворим, неважливо це буде дорослий або дитина.
  • У разі зараження вірусом вагітної жінки, якщо це сталося напередодні пологів. Вродженої називають вітрянку, при якій висипання у дитини з'являються до 11 дня життя. Саме таке захворювання найчастіше протікає у найтяжчій формі і загрожує ускладненнями.
  • Інкубаційний період

    Підступність вітрянки полягає в тому, що перші симптоми захворювання проявляються вже після того, як дитина став небезпечний для оточуючих здорових дітей. Таким чином, заразним малюк стає вже за 2 дні до появи на його шкірі характерних висипань. Інкубаційний період захворювання становить 21 день. Але це зовсім не означає, що весь цей час дитина буде залишатися заразним для оточуючих. Достатньо обмежити спілкування дитини з іншими дітьми протягом 7 днів з моменту появи на шкірі останнього бульбашки. Інкубаційний період можна умовно розділити на наступні періоди:
  • Поява вірусу в організмі та його адаптація.
  • Розмноження клітин та потрапляння Varicella Zoster у кров.
  • Поява видимих симптомів захворювання на шкірі.
  • Протягом періоду, коли хворий залишається заразним для оточуючих, догляд за ним необхідно здійснювати особам, які вже мають імунітет. В іншому випадку нові зараження неминучі.

    Симптоми вітрянки у новонароджених і немовлят

    Вітрянка у новонароджених і грудних дітей: причини, симптоми, особливості перебігу, лікування
    Захворювання найчастіше вражає дітей у віці 2-6 років. Але і ситуації, коли грудна дитина захворіла на вітрянку, останнім часом далеко не рідкість. Батьки можуть розпізнати захворювання з наступним характерним симптомів:
  • Висипання на шкірі. Поява висипу починається з голови, і протягом доби вона поширюється по всьому тілу. Спочатку батьки можуть помітити, що на тілі дитини з'явилися червоні точки, що нагадують пітницю. Але незабаром вони починають наповнюватися каламутній рідиною, перетворюючись в пухирці. Вони поширюються по всьому тілу, з'являються на слизових рота, носа, статевих органів. Висипання можуть тривати протягом 4-5 днів, після чого бульбашки починають підсихати, утворюються кірочки і дитина перестає бути заразною для інших дітей.
  • Свербіж. При вітряній віспі все тіло починає сильно свербіти. У грудних дітей свербіж викликає підвищене занепокоєння, плач, істерики, відмова від їжі і сну. Але розчісувати бульбашки і розкривати їх категорично не рекомендується, оскільки утворилися шрами залишаться на все життя.
  • Підвищення температури тіла. Практично у всіх дітей показники термометра під час вітрянки коливаються в межах 37-39°. Дуже рідко захворювання протікає без підвищення температури. Жар може виникати одночасно з висипаннями або за 1 день до їх появи.
  • Форми захворювання у грудних дітей

    Вітрянка у новонароджених і грудних дітей: причини, симптоми, особливості перебігу, лікування
    Багато батьки буквально мріють про те, щоб їх дитина перехворіла на вітрянку в дитинстві. Вони водять його в гості до хворіючим дітям, створюючи всі умови для зараження. Тільки от у випадку з немовлятами робити цього категорично не рекомендується. У дітей до року всі захворювання протікають з підвищеним ризиком, і якою буде реакція незміцнілого організму, ніхто не може сказати наперед.
    Вітрянка у грудних дітей протікає в легкій або тяжкій формі. Якщо у матері є імунітет до вірусу і малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то ймовірність того, що він перенесе захворювання легко, досить висока. Для новонароджених малюків на штучному вигодовуванні вітрянка чревата ускладненнями. Підвищення температури тіла у них може досягати 40° з явно вираженими ознаками інтоксикації. У той же час поширення висипки на слизові оболонки може призвести до набряку гортані, вірусної пневмонії, енцефаліту, мозжечковым змін. На щастя, такі ускладнення трапляються рідко.

    Лікування вітряної віспи у дітей 1 року життя

    Загальні терапевтичні дії при цьому захворюванні спрямовані на те, щоб зняти його симптоми. Лікування включає в себе прийом таких препаратів:
  • Противірусні. Для дітей старше трьох років лікар зазвичай призначає препарати, спрямовані проти герпесвируса, наприклад, «Ацикловір». Для немовлят ж таке лікування є неприйнятним. Саме тому новонародженим лікар може призначити більш підходящий противірусний препарат, такий як «Віферон» у формі свічок.
  • Для обробки висипки. Щоб прискорити процес підсушування бульбашок і утворення скоринки на них, їх рекомендується обробляти спиртовмісними розчинами. Підійде і відома всім зеленка, і настоянка календули. Серед сучасних препаратів високу ефективність має розчин на основі йоду «Бетадин».
  • Антигістамінні. Оскільки вітрянка супроводжується сверблячкою, його потрібно зняти, що дозволить полегшити стан хворого. Для цієї мети підійде препарат «Фенистил» у формі крапель.
  • Жарознижуючі. Якщо новонароджена дитина захворіла на вітрянку, яка супроводжується підвищенням температури, йому призначаються препарати на основі парацетамолу йди ібупрофену, наприклад «Панадол» або «Нурофен».
  • Особливості перебігу захворювання у немовлят

    Вітрянка у новонароджених і грудних дітей: причини, симптоми, особливості перебігу, лікування
    Діагностувати вітряну віспу повинен лікар, викликаний на будинок, а не мама, бабуся або сусідка. Якщо висипань трохи, підвищення температури незначна, а ознак загальної інтоксикації не спостерігається, терапія проводиться в домашніх умовах. Вітрянка у грудних дітей, що протікає у важкій формі, завжди вимагає госпіталізації в стаціонар і лікування під постійним наглядом лікарів.
    Новонароджений малі, втім, як і старша дитина, завжди відчуває дискомфорт від зудить висипки. В цей час він зазвичай мало спить, стає примхливою, дратівливою, плаксивою, у нього пропадає апетит і погіршується самопочуття.

    Купання під час вітрянки

    Представники радянської школи медицини категоричні в питанні про те, чи можна дитині приймати ванну під час активної стадії захворювання. Вони не допускають будь-які водні процедури, якщо на тілі є висипання. Лікарі пояснюють це тим, що після намокання скоринки дуже легко пошкодити, що в подальшому призведе до утворення шрамів. До того ж купання зведе нанівець всі процедури по підсушування бульбашок спиртовими розчинами. Сучасна медицина не така категорична в цьому питанні. Купати дитину під час вітрянки можна, якщо у нього немає температури, але без використання будь-яких миючих засобів і мила. Після водних процедур шкіру акуратно промакивать рушником, після чого бульбашки знову обробляють розчинами. Купання сприяє зняття свербіння і поліпшенню самопочуття.

    Загальні рекомендації по догляду за дитиною

    Вітрянка у новонароджених і грудних дітей: причини, симптоми, особливості перебігу, лікування
    Під час хвороби батьки повинні забезпечити виконання наступних дій:

  • Дитина повинен дотримуватися постільного режиму, особливо в тому випадку, якщо у нього підвищена температура.
  • Не змушувати дитину їсти насильно. Кращою їжею для новонароджених і грудних дітей при вітряній віспі є материнське молоко (якщо вони знаходяться на природному вигодовуванні).
  • Щодня проводити зміну одягу і постільної білизни після прання обов'язково пропрасовувати їх.
  • Своєчасно підстригати нігті дитині, щоб знизити ризик розчісування бульбашок і їх інфікування.
  • Почекати з прогулянками, поки з моменту появи останнього прищика не пройде 7 днів.
  • Регулярно проводити вологе прибирання і провітрювати приміщення, де спить дитина.
  • Доктор Комаровський про вітряну віспу у немовлят

    Вітрянка у новонароджених і грудних дітей: причини, симптоми, особливості перебігу, лікування
    Відомий педіатр, який користується авторитетом у сучасних мам, говорить про те, що вітряна віспа у дітей молодше 6 місяців зустрічається вкрай рідко, але протікає у важкій формі. Особливо важко переносять зараження вірусом новонароджені, яких мама захворіла вітрянкою за 5 днів до пологів або відразу ж після них. Серед симптомів вітрянки у новонароджених і грудних дітей Комаровський, крім тих, що були представлені вище, називає інтоксикацію. Дитина стає млявою, відмовляється від їжі. Для лікування захворювання доктор рекомендує обробляти бульбашки, призначеними дільничним лікарем засобами, давати антигістамінні препарати, купати дитину у воді з додаванням соди, уникати перегріву і забезпечити дотримання питного режиму.

    Потрібно обробляти висипання зеленкою?

    У багатьох батьків це захворювання асоціюється виключно з дитиною, шкіра якого покрита зеленими крапками. І дійсно, ще 20 років тому вітрянку у дітей (новонароджених і не тільки) лікували виключно зеленкою. Сьогодні в цьому немає гострої необхідності. Бульбашки з рідиною всередині і без додаткової обробки рано чи пізно покриються скоринкою, яка з часом відпаде. Але певний сенс у обробці висипки зеленкою все-таки є. Якщо змащувати бульбашки зеленим розчином, то можна буде легко помітити, коли висипання припинилися. А значить з моменту появи останнього прищика потрібно буде відрахувати 7 днів, і спокійно йти гуляти на вулицю, тому що дитина більше не буде заразний.

    Вакцинація від вітряної віспи

    Вітрянка у новонароджених і грудних дітей: причини, симптоми, особливості перебігу, лікування
    Дитині справді можна зробити щеплення від вітрянки, але тільки тоді, коли йому виповниться 1 рік. Тому повністю захистити від цього захворювання немовлят і новонароджених не вийде. Ймовірність зараження для них досить висока, особливо якщо в будинку є старша дитина відвідує дитячий садок. Однією з найбільш важких форм вітрянки є вроджена. Саме тому лікарі рекомендують жінкам, які перенесли це захворювання в дитячому віці, пройти вакцинацію на етапі планування вагітності. Це дозволить в якійсь мірі захистити від вітрянки новонароджених і грудних дітей. Варто зазначити, що вакцинація не може на 100 % гарантувати, що дитина не заразитися цим вірусом. Ось тільки він перенесе захворювання в дуже легкій формі.
    Читайте також
    Вітрянка у дітей - інкубаційний період
    Вітрянка у дітей - інкубаційний період
    Вітрянка - відома всім інфекційна хвороба, що легко передається повітряно-краплинним шляхом на досить великі відстані. Дане захворювання характерно
    Вітрянка у немовлят
    Вітрянка у немовлят
    Вітряна віспа для крихт до року дуже небезпечна, адже їх імунітет ще не досконалий, і організму важко впоратися з недугою. Давайте розберемося, чи
    Вітрянка у дітей до року
    Вітрянка у дітей до року
    Вітряна віспа або, просто, вітрянка - інфекційне захворювання, яке набагато легше переноситься дітьми молодшого віку, ніж дорослими. Деякі мами
    Вітряна віспа у дітей
    Вітряна віспа у дітей
    Вітряна віспа - нерідко зустрічається захворювання, особливо у дітей дитсадівського і шкільного віку. Всі пам'ятають з дитинства цих смішних "зелених
    Ознаки вітрянки у дітей
    Ознаки вітрянки у дітей
    На вітряну віспу або вітрянку в дитинстві перехворіла практично кожен. Але, коли справа доходить до виявлення симптомів захворювання вже у своїх
    Герпес у дітей. Що робити?
    Герпес у дітей. Що робити?
    Носіями герпеса, за оцінками вчених, є 90% населення планети. В організмі вірус активізується тільки якщо імунітет дитини ослаблений.