Все про вагітність, пологи
і виховання малюка

Пілоростеноз у новонароджених

7-03-2015, 16:41
1068
0
Пілоростеноз у новонароджених
Пілоростеноз - це патологія розвитку вихідного (пілоричного відділу шлунка - досить часто зустрічається у новонароджених дітей. Причиною пілоростеноза є різке звуження воротаря і, як наслідок, порушення евакуації вмісту шлунка у новонародженого. Шлунок, намагаючись проштовхнути їжу в дванадцятипалу кишку, скорочується, але їжа з-за звуження воротаря проходить погано і виникає приступ сильної блювоти. Захворювання викликане гіпертрофією м'язів пілоричного сфінктера, велика кількість розрослася сполучної тканини частково закриває просвіт в привратнике. Вроджений пілоростеноз зустрічається у хлопчиків частіше, ніж у дівчаток, може також передаватися у спадок.

Ознаки пілоростеноза у новонароджених


Головним симптомом пілоростеноза у новонароджених є блювота «фонтаном» відразу після годування, що виникає на 2-3 тижні життя дитини. Спочатку зрідка виникають зригування і блювання, а потім, у міру збільшення звуження воротаря - після кожного годування. Як правило, кількість блювотних мас дорівнює або навіть перевищує кількість з'їденого за одне годування молоком, В блювотних масах домішки жовчі немає. Внаслідок наполегливої блювоти організм дитини швидко виснажується і зневоднюється. Дитина втрачає у вазі навіть порівняно з вагою при народженні. Кількість сечовипускань зменшується, сеча стає більш концентрованою. З'являються запори. Ще одним із симптомів служить перистальтика шлунка, що має вигляд «пісочного годинника», що йде хвилеподібно зверху вниз і зліва направо. Цей симптом можна викликати, якщо погладити животик дитини в області шлунка або дати випити кілька ковтків води. При пілоростенозі у дітей присутні всі симптоми зневоднення - шкіра суха, слизові яскраві, джерельце запалий, тургор шкіри знижений, підшкірний жировий шар різко зменшено або взагалі відсутня.
Чим небезпечний пілоростеноз?
Наслідки пілоростеноза проявляються у вигляді розширення шлунка, стінки його гіпертрофуються, можуть виникати ерозії. Блювання призводить до асфіксії, аспіраційної пневмонії, без оперативного лікування виникає сепсис, дистрофія, остеомієліт.
Важливо диференціювати пілоростеноз з іншими захворюваннями, при яких виникає блювота без домішки жовчі. Для діагностики застосовують в першу чергу пальпаторне обстеження воротаря ультразвукове дослідження шлунка, якщо все-таки залишаються сумніви в постановці діагнозу - контрастне рентгенологічне дослідження.
Пілоростеноз у новонароджених

Як лікувати пілоростеноз?


Лікування пілоростеноза у новонароджених тільки хірургічне. Операцію призначають відразу після встановлення точного діагнозу. Якщо дитина сильно виснажений, то перед операцією обов'язково відновлення балансу води, солей, кислот і підстав в організмі новонародженого, втрачених в результаті пілоростеноза. Зазвичай після операції настає повне одужання дитинку і повторення хвороби не виникає. Тому батьки повинні дуже уважно ставитися до будь-яких відхилень у самопочутті дитини і при будь-яких сумнівах звертатися за допомогою до кваліфікованих фахівців.
Читайте також
Блювота у немовляти
Блювота у немовляти
Молоді батьки звикли, що малюк постійно зригує. Але іноді це не звичайне зригування, а справжнісінька блювання. В такому випадку, немовля потрібно
Дитини рве після їжі
Дитини рве після їжі
Блювота у дитини, однократна або повторювана, - завжди привід для занепокоєння батьків. Причин її виникнення може бути багато. У дітей грудного віку
Блювота у дитини без температури
Блювота у дитини без температури
Ми звикли, що блювота у дитини найчастіше є ознакою отруєння або інфекції і супроводжується підвищенням температури. Але так відбувається не завжди,
Пілоростеноз у дітей. Пілороспазм у дітей
Пілоростеноз у дітей. Пілороспазм у дітей
Шлунок людини можна уявити, як мішок, що складається з м'язів. Гладкі м'язи шлунка скорочуються послідовно, щоб просувати їжу в правильному напрямку:
Блювота у дитини: причини
Блювота у дитини: причини
Блювання виникає з-за того, що м'язи шлунка, черевного преса і діафрагма скорочуються. При цьому відбувається мимовільне викидання вмісту шлунка
Патологічні стани і захворювання, що супроводжуються блювотою у дітей
Патологічні стани і захворювання, що супроводжуються блювотою у дітей
Блювота, пов'язана з порушенням харчування Блювання можуть викликати різні похибки харчування: переїдання, вживання незвичних продуктів. У